A hipertensión é unha enfermidade na que hai unha presión arterial elevada persistente. Os signos desta enfermidade poden estar presentes tanto en mulleres como en homes, pero nestes últimos a hipertensión arterial é moito máis común.
A hipertensión é moito menos común nas mulleres debido ás hormonas sexuais. Co inicio da menopausa, con todo, a protección elvántase porque a secreción hormonal diminúe. Polo tanto, nos anciáns, a incidencia desta enfermidade é aproximadamente a mesma.
Nos homes, a presión arterial alta adoita ocorrer aos 45 anos ou máis. Nas mulleres, os síntomas da enfermidade lémbranse máis a miúdo despois de 40 anos.
Un aumento da presión arterial ocorre cando as arterias se estreitan. As causas desta condición son os espasmos, que conducen ao estreitamento da luz dos vasos e ao engrosamento das súas paredes. Para que o fluxo sanguíneo supere as arterias estreitadas, o miocardio ten que traballar máis intensamente, polo que unha gran cantidade de sangue entra nos vasos, o que leva a un aumento da presión - de 140/90 mm Hg. Art.
Por que os homes desenvolven presión arterial alta?
As causas da enfermidade poden ser modificables e non modificables, é dicir, divídense en factores que se poden eliminar cun tratamento axeitado e aqueles que se poden tratar.
Polo tanto, os motivos da corrección son os seguintes:
- Obesidade;
- inactividade física (estilo de vida inactivo);
- malos hábitos (alcohol, tabaquismo);
- unha dieta desequilibrada chea de alimentos ricos en calorías saturados de lípidos ateroxénicos, o que leva á obesidade e hipertensión e diabetes mellitus;
- abuso de sal (taxa diaria - 4-5 g);
- Estrés, no que moitas hormonas que aumentan a presión arterial son liberadas ao corpo, causando vasoespasmo.
- A apnéia do sono é unha enfermidade caracterizada polos ronquidos que provoca un aumento da presión nas cavidades torácica e abdominal, o que provoca vasoespasmo.
Os motivos anteriores pódense axustar se se desexa, pero hai unha serie de factores que non se poden eliminar nin sequera cun tratamento oportuno e correcto.
Estas características inclúen a herdanza e o xénero, porque segundo as estatísticas, a hipertensión é moito máis común nos homes que nas mulleres.
Non obstante, cabe destacar que case o 90% das persoas diagnosticadas de hipertensión non coñecen as causas desta enfermidade.
Ao mesmo tempo, a hipertensión arterial ten un carácter primario (esencial). Como resultado, un factor que contribúe ao desenvolvemento da hipertensión secundaria determínase só no 10% dos casos.
As causas desta forma de hipotensión adoitan ser condicións médicas como:
- tumores suprarrenais;
- estenose renal arterial;
- tireotoxicose;
- estenose aórtica;
- Lesións nos riles, como a glomerulonefrite.
Ademais, as principais razóns polas que se produce unha enfermidade como a hipertensión tanto en homes como en mulleres son o uso de anticonceptivos, medicamentos hormonais e antidepresivos.
signos nos homes
Basicamente, a hipertensión arterial non vai acompañada de manifestacións características, polo que as persoas con tal enfermidade poden vivir moitos anos sen sequera saber sobre o seu desenvolvemento. Como resultado, a debilidade ou a cabeza pesada adoita sentirse como resultado da fatiga extrema.
Pero os seguintes síntomas poden indicar que se están a producir cambios patolóxicos no fluxo sanguíneo cerebral:
- diminución da capacidade de traballo;
- Dor de cabeza;
- ruído na cabeza;
- estado antes do desmaio;
- mala memoria;
- Mareo.
A medida que a enfermidade avanza aparecen síntomas como trastornos da fala, mosquitos, visión dobre, malestar e entumecimiento nas mans e nos pés. E en casos avanzados pódense producir hemorraxias ou infartos cerebrales.
Polo tanto, a hipertensión nos homes vai acompañada de signos orientadores:
- Cabeza pesada - moitas veces a incomodidade localízase na parte posterior da cabeza. Este fenómeno é frecuentemente complementado co inchazo das pálpebras e da cara. Con dor persistente, os homes desenvolven unha maior sensibilidade aos estímulos externos, náuseas e irritabilidade.
- Dor no corazón - localizada na parte superior do miocardio no lado esquerdo do peito.
- Falta de aire - cando comeza a presión arterial alta, os problemas respiratorios só aparecen despois da actividade física. Non obstante, a medida que a enfermidade progresa, a falta de aire tamén pode ocorrer en repouso.
- Inchazo das mans e dos pés: este síntoma indica insuficiencia cardíaca, retención de sodio e auga no corpo.
- Problemas de visión: as causas da aparición deste síntoma residen nunha violación da circulación ocular causada por un aumento da presión arterial.
Hipertensión en mulleres: características do curso
Un dos síntomas fundamentais da enfermidade é a dor de cabeza, que ocorre de forma inesperada en calquera momento, polo que o síntoma adoita confundirse cun simple exceso de traballo. Non obstante, coa hipertensión arterial, a pesadez e a pulsación séntense na parte posterior da cabeza. Considere en detalle os síntomas da presión arterial alta nas mulleres.
Como regra xeral, cando cambias a posición da cabeza - inclina, xira, a dor de cabeza faise máis grave. A dor aumenta con movementos bruscos e tose. Non obstante, os médicos advirten que a presión arterial alta e as dores de cabeza severas non son signos relacionados de presión arterial alta.
Ademais, as funcións visuais están prexudicadas tanto en mulleres como en homes. Así, as moscas poden parpadear ante os ollos, hai un veo e a visión vólvese borrosa.
Ademais, as mulleres adoitan inchar os membros e a cara. Esta condición é característica da insuficiencia cardíaca.
As razóns deste fenómeno son a acumulación de exceso de líquido e sales de sodio, así como o abuso de drogas. Por suposto, tales lesións ocorren debido á disfunción dos sistemas xenitourinarios.
Ademais, os síntomas característicos da hipertensión nas mulleres son a irritabilidade, o que leva a un forte aumento da presión arterial. Ao mesmo tempo, a cabeza doe moito e durante moito tempo.
Paga a pena notar que o tratamento das fases moderadas e graves da hipertensión arterial non permite desfacerse completamente da enfermidade.
Pero o estado do paciente pódese aliviar para que o seu estado de ánimo e o seu rendemento melloren.
Hipertensión en mulleres e homes: específicos
Un síntoma específico da presión arterial alta é un cambio na cor da pel. Pode poñerse pálido nas mulleres e vermello nos homes.
Ademais, con máis frecuencia que nas mulleres, ao cambiar a posición do corpo, os homes experimentan un ritmo cardíaco rápido, falta de aire e forte pulsación. E para as pacientes femininas, as hemorraxias nasais son características, que poden ocorrer xunto coas dores de cabeza. Despois diso, con todo, o benestar do paciente mellora significativamente.
Ademais, nos homes, os vómitos e as náuseas son moito máis comúns, e unha condición como o aumento da irritabilidade e o inchazo das mans é máis común nas mulleres.
diagnóstico
Se se detecta presión arterial elevada, o médico presta atención a tales factores:
- as razóns polas que se produce esta condición;
- aumento da frecuencia da presión arterial;
- a presenza de patoloxías dos órganos internos - riles, cerebro, corazón.
Tamén é necesario tomar polo menos tres medicións dos indicadores de presión arterial nun mes. As probas de laboratorio son necesarias para identificar:
- factores de risco doutras enfermidades do corazón e dos vasos sanguíneos;
- determinar o grao de dano aos órganos obxectivo;
- para diagnosticar posible hipertensión sintomática.
Para determinar as posibles causas do aumento da presión arterial, lévase a cabo un exame detallado para excluír a presenza de hipertensión arterial secundaria. Isto é especialmente certo para pacientes novos e de mediana idade.
E os pacientes con sospeita de hipertensión sintomática ou maligna son remitidos a un nefrólogo ou a un especialista en enfermidades cardiovasculares. Así, en pacientes maiores de 40 anos que foron diagnosticados de hipertensión, é posible na maioría dos casos diagnosticar a hipertensión grazas a técnicas sinxelas.
tratamento
Con hipertensión lábil, é posible normalizar a presión arterial mesmo sen o uso de medicamentos. Polo tanto, o tratamento é manter o estilo de vida adecuado para que a hipertensión teña que abandonar as adiccións (alcohol, tabaquismo), comer ben, descansar e realizar actividade física moderada.
Ao mesmo tempo, é extremadamente importante coidar a estabilidade emocional, xa que o estrés e a tensión nerviosa xorden debido á liberación de grandes cantidades de adrenalina no sangue, o que case sempre fai que aumente a presión arterial. Ademais, o tratamento non farmacolóxico da hipertensión arterial leve, incluíndo acupuntura, fisioterapia e autoadestramento, úsase cada vez máis na actualidade.
Pero ás veces, na fase inicial da enfermidade, aínda se prescriben medicamentos que normalizan as funcións do sistema nervioso central e do metabolismo no cerebro. Isto axuda a previr o desenvolvemento de enfermidades crónicas e aumenta a resistencia do sistema nervioso central ao estrés.
O tratamento da presión arterial alta na primeira fase inicialmente non está baseado en medicamentos. Debe consistir nunha dieta baixa en graxa e sen sal, romper os malos hábitos e fisioterapia. Non obstante, se o paciente ten factores agravantes (saltos bruscos na presión arterial, crise hipertensiva, aterosclerose, etc. ), é necesario un tratamento farmacolóxico.
Deste xeito, a segunda fase de hipertensión leve a moderada1 pódese tratar con só un medicamento nunha dose mínima. Neste caso, a miúdo prescríbese un medicamento que cumpre unha serie de requisitos, non afecta o metabolismo de lípidos e carbohidratos, non afecta o sistema nervioso central, non provoca saltos na presión arterial, etc. Ao mesmo tempo, é moi importante non deter o tratamento con medicamentos, xa que incluso pequenas pausas poden provocar un accidente vascular cerebral e un ataque cardíaco.
Canto máis tempo estea o paciente en monoterapia, mellor. Non obstante, se o tratamento resulta ineficaz, aumenta a dose do medicamento ou prescríbense fondos doutro grupo ou o médico combina dous medicamentos de diferentes grupos.
Hoxe, os bloqueadores dos receptores de angiotensina II considéranse os máis eficaces cun mínimo de efectos secundarios e unha boa tolerabilidade.
Tamén se prescriben a miúdo bloqueadores de canles de calcio. Outro médico pode prescribir unha IAAF. Os diuréticos son prescritos. Os bloqueadores alfa e beta tamén se consideran boas drogas.
Na terceira etapa da hipertensión, as drogas combínanse. Basicamente, úsanse as seguintes combinacións de medicamentos:
- antagonistas de potasio e inhibidores da ECA;
- betabloqueantes e antagonistas do calcio;
- diuréticos e betabloqueantes;
- Inhibidores da ECA e bloqueadores beta.
Se, despois de tomar tales medicamentos, o tratamento resultou ineficaz, entón introdúcese un terceiro remedio.
Con hipertensión severa e maligna, non só aumenta a presión, senón que tamén hai danos nos órganos obxectivo: os vasos do fondo, o cerebro, o corazón e os riles. O tratamento da enfermidade implica tomar 3-4 medicamentos antihipertensivos
- inhibidor da ECA, bloqueador alfa, bloqueador das canles de calcio e diurético;
- diurético, inhibidor da ECA, bloqueador beta;
- Bloqueadores alfa, bloqueadores beta, bloqueadores de canles de calcio e diuréticos.
Cando a hipertensión maligna se combina con insuficiencia renal, cardíaca, cerebrovascular e coronaria, realízase un tratamento sintomático xunto coa terapia hipertensiva. E nalgúns casos, realízase a cirurxía.